تويت
هناك العديد من المخاطر التى يجهلها مدمنين المخدرات وخاصة النساء منهم لما يحدث من تغييرات فى السلوكيات وسرطان وتشوهات خلقية للاجنه وبطئ فى التعلم والعديد من الامور السلبية الكثيرة، ولذلك راينا من المهم ان نعرض مخاطر جميع انواع المخدرات والمغيبات كالكحول والافيون والحشيش .
1 – الكحول
يعتبر الكحول من الأدوية الاكثر ارتباطا لحالات الادمان والتي تم مناقشتها بالعديد من الدراسات لمعرفة مدى تاثيرها على المدمنين عن مواد مخدرة اخرى ويقع السبب الرئيسي الى عدم وجود قوانين رداعه للكحول تمنعه وتلاحق من يقوم بالاتجار به او ادخاله الى البلاد كما هى الحال فى باقى انواع المخدرات او الافيون او الكوكايين او الهيروين حتى اصبح الكحول والخمور من الامور العادية و اصبحت ظاهرة من الظواهر الاجتماعية فى العديد من دول العالم الغربىى -والعربى على حد سواء.
و قد اشرات العديد من الدراسات على خطورة شرب الكحوليات على السيدات وخاصة على السيدات الحوامل التى تترك تاثيرا بالغا على الاجنة و تعرض الجنين والطفل الرضيع الى العديد من المخاطر فتاثير الكحوليات والخمور معروف جدا فغالبا ما يصاب الاطفال بما يعرف بمتلازمة الاعتماد على الكحول ويصابون باعراض انسجاب بعد انقطاع مصدر الخمور على ولادتهم.
فهناك العديد من الدراسات التى اجريت ونتج عنها وجود تاخر فى نمو الطفل بداخل الرحم ايضا نتيجة التعرض للخمور والكحوليات والعديد من الاثار الاخرى التى ترتبت علي شرب الخمور:
1 - ظهرت حالات ولادة مبكرة
2 - زيادة فى نسبة وفيات الاجنة
3 - تأخر النو والحركة لدى الطفل ووجود اعاقات سمعية وبصرية وقلبية
4 – زيادة فى معدل الاجهاض التلقائى
5 – تاخر فى النمو العقلى والسلوكى للاطفال المولودن لام مدمنة على الكحول من قبل حملها بها.
7 - الأطفال الذين يعانون من أعراض الاعتماد على الكحول ظهرت عليهم مجموعة من المظاهر الغير الطبيعية على الوجه كأنف قصير وجسر أنفي مغمور وشفة علوية واعاقة في نمو الفكين
8 - من المعروف بشكل واضح ان جسم الرضيع غير قادر على ان يتعامل مع الأدوية التي قد تصل عن طريق المشيمة بداخل رحم الام فدرجة استقباله لها ضعيفة جدا بسبب تأخر النظام الانزيمى لديه مقارنة بالبالغين ولذلك فان كان جسم الجنين يأخذ شئ بسيط من الدواء والكحول عن طريق الأم ، فان التراك الذى يحدث يسبب قلة معدل الاستقبال فيما بعد قد تؤذي الطفل .
9- تؤثر الكحولياتعلى الرضاعة الطبيعية فقد اظهرت الدراسات التي اهتمت بتأثير الكحول على الرضاعة الطبيعية حيث ان الكحول الذى يتركز في حليب الأم المرضعه يكون تركيزه مساويا لمعدل التركيز في دم الأم والذى يتم نقله الى الططفل اثناء الرضاعه. وذلك لأن الحليب يحتوي على نسبة عالية من الماء ( 88 % مقابل 85 % ماء موجود في دم الأم ) ، وأن الكحول ينتشر فى الماء بسرعه كبيرة مما يساعد على تنقله الى الطفل بشكل اسرع.
يتسبب الكحول في قلة افراز هرمون الأكسيتوسين المسؤول عن عصر الحليب وتوصيله الى الطفل عبر القنوات الحليبية لدى الام، وبالتالي يؤثر ذلك على كمية الحليب التي يقوم الطفل بتناولها وهناك حالة قد أصيب فيها طفل بمرض كواشنك الكاذب ( pseudo - cushing's syndrome ) وذلك نتيجة لأم تتناول الكحول بكميات عاليه جدا
10 – كما سجلت حالات من النزيف نتيجة لنقص البروثرومبين في الدم في الأطفال الذى كن امهاتهم يتعاطون الكحوليات بصورة مستمرة ودون انقطاع
11- لا توجد دلائل تشير على ظهور أضرار الكحول على الطفل اذا شربت الأم باعتدال .
12 - يجب ان يتم وقف الرضاعة اذا ظهرت سمية الكحول على الرضيع أو كانت الأم مدمنة على الكحوليات والخمور .
2 - تأثير الأفيون ومشتقاته على الأجنة والطفل الرضيع :
من اهم الموضوعات التي ناقشتها مجلس البحوث الحديثة هو موضوع التأثيرات التي تقع على الأجنة برحم النساء الحوامل من مدمنات الأفيونات وقد اصبح بوجه عام هو انتقال لهذه التأثيرات من الأم الى الجنين عبر المشيمة الموجودة بالرحم من الحقائق المعروفة وفيما يلي بعض المعلومات في هذا الشأن :
1 - المرأة التيتدمن المواد المخدرة من الأفيونات يغلب عليها إهمال لاحوالها الصحية الامر الذى يعكس آثارا خطيرة على طول فترة الحمل وعلى المولود نفسه . ومن اهم تلك المخاطر زيادة حالات الإجهاض والحاجة الى العديد من العمليات القيصرية والتعرض الى حالالت التشنج وموت الجنين داخل الرحم وحدوث نزيف حاد ما بعد الوضع والإصابة بما يعرف بالتسمم الحملي والعديد من المخاطر الاخرى
2 – يتم خلط المواد الافيونية ببعض المواد الكيميائية المغشوشة مما تؤدى الى مظاعفة خطر الافيون نفسه ومعه تتضاعف اثر الجرعه وقد تصل فى بعض الحالات الى التسمم او ذمور بعض اجزاء الجسم او الوفاة فى بعض الحالات.
3 - تشير الكثير من الدراسات ان الافيون له اثر واضح على تأخر نمو الأجنة عند الحوامل من مدمنات الهيروين والافيون .
4 - أشارت العديد من البحوث الى أن الادمان على الهيروين يؤثر بالسلب على عمليات الايض داخل جسم الجنين وهي تلك العمليات المهمة التى تحدث داخل جسم الكائن الحي وهى التى تكون مسؤولة عن عمليات الهدم والبناء داخل جسم الجنين.
5 - لوحظ أيضا من البحوث أن معدل وزن الاطفال من النساء المدمنات على الهيرويناو الافيون هو أقل من معدل وزن الطفل الطبيعى من النساء غير المدمنات على الهيروين والافيون.
6 - يتسبب ادمان الأفيونات الة ظهور علامات على سوء التغذية مما يؤدى الى خطرا كبيرا فى صحة المراة والجنين بكشل عام
7 - معدل الاصابة بالتشوهات الخلقية لدى الاجنة تكون فى أعلى حالتها لدى الاطفال من النساء المدمنات على الافيونات مفارنة بغير المدمنات .
8 – تحدث ولادة لتوائم لدى الأمهات المدمنات على الافيون نتيجة لتغير الجينات الذى يحدث لديهم أكثر من الأمهات غير المدمنات عليه .
9 – كما تشير الدراسات الى ارتفاع نسبة الوفيات بين اطفال النساء المدمنات على الهيروين مقارنة بالأمهات الغير مدمنات .
10 –وقد أجريت بعض الدراسات ان هناك تغيير فى معدلات نمو الاطفال لمدة تزيد عن العامين بعد الولادة لابناء الامهات المدمنات على المواد الافيونية والهيروين عند مقارنتهم باطفال الامهات الغير مدمنات و اتضح ان هناك ما يزيد عن 80% ان الاطفال من ابناء المدمنات يصابوا باعراض انسحاب من الافيون فور مولدهم و ان حوالى 60% منهم استمرت معهم تلك الاعراض بصورة اقل حدية لما يزيد عن ثلاث او ستة اشهر. مع وجود اضطرابات اخرى فى النشاط الحركة و قلة الانتباه و التركيز لدى الاطفال ابناء المدمنات
11- وبالنسبة لمرحلة الرضاعه فان مركب البيثيدين الموجود فى المركبات الافيونية والهيروينه وجد فى حليب الام انه يتم افرازه بكمية قليلة جدا غير مؤثرة بشكل مباشر على الرضيع ولكن لا تزال هناك دراسات قائمة على تاثير استقلاب هذا المركب من قبل اجسام الاطفال مقارنة مع درجة تاثير الكبار بنفس هذا المركب فحتى لو كانت كمية افرازه فى حليب الام كمية قليلة الا ان تراكم الدواء في جسمه الطفل قد يصبب فى العديد من المضاعفات فيما بعد التى قد لا تظهر حاليا و تتفاقم مشكلة معالجة الطفل من اضراره المتراكمه
اما عن استخدام الكافين أثناء الحمل :
هناك بعض الحالات التى سجلت ادمان السيدات الحوامل على الكافين الذي يصل الى الجنين عن طريق المشيمة فيصل الى دم وانسجة الجنين مع وجود مركزات سمية بمستويات لتلك الموجودة فى الام والتوصل الى اثار الكافيين التى يمكن ان تحدث سرطان وطفرات مرضية للاجنة، وقد كان هناك حوالى العديد من الدراسات التى تم تجربتها على الانسان ولوحظ وجود العديد من الطفرات المرضية او سرطانية وقد لوحظت بعض تلك التغييرات على الحيوانات التى لم تطرا على الانسان كنت من اوضحها تشوه الاجنة عندما تم اعطاء جرعات عالية مما ادى الى زيادة نسبة السمية.
ولقد أجريت العديد من الدراسات التى تبين العلاقة بين شرب القهوة المحتوية على كافيين والشاي وتم الانتهاء من بعضها الى أن الأمهات الحوامل التى تعانى من حالات اجهاض مبكرة كان لديهن مستوى عالي من مادة البارازانثين الموجودة فى الكافيين في بلازما الدم و هذا الذي يعكس الكمية المتناولة من الكافيين والتى قدرت بما يقاربالى 750 نانوغرام لمل مل بلازما من دم الأم من المادة المستقلبة عند مقارنتها بالمجموعة التى تمت مراقبتها والذي يبلغ مستوى بلازما دم الأم من مادة الكافيين بنحو 583 نانوغرام / مل وهذه الكمية تساوى1100 ملغم من الكافيين والتي يمكن الحصول عليها عند شرب ما يعادل احدى عشر كوبا من القهوة في اليوم الواحد اذا كانت الأم من المدخنين أو 6 أكواب عند الامهات الغير مدخنه .وبشكل عام يتضح ان العديد من الباحثين يقوموا بربط كثرة استهلاك الكافيين من 6 الى 8 أكواب يوميا بقلة الخصوبة ، وزيادة حالات الولادة قبل أوانها وقلة أوزان المواليد وأن مثل هذه النتائج يتوجب علينا عدم تشجيع الامهات على شرب القهوة بكثرة وخاصة أثناء فترة الحمل .
ولسوء الحظ ، فان القليل من الابحاث في هذا المجال قد قامت بعزل تأثير الكحول والتدخين عن تأثير الكافين وحيث أن الكحول و التدخين يعدوا من الاسباب التى تؤدى الى زيادة استهلاك الكافين عن طريق شرب القهوة و الشاي و ايضا التاثير فى زيادة معدل التاثيرات لعى مدار البحث العلمى الذى يتم فى هذا الأمر والذى قد يعطي نتائج أكثر ايجابية في الابحاث التي لا تقوم بعزل تأثير الكافين عن اضرار المصاحبه لكل من الكحول والتدخين .
استخدام الكافيين أثناء فترة الرضاعة الطبيعية:
ان وجود الكافيين في الكثير من المشروبات الغازية الساخنه والأطعمة تزيد من احتمالات ان يصل الى الجنين والطفل الرضيع بسهولة ولقد اتضح بأن الكافيين من السهولة ان يعبر من دم الأم الى حليبها عبر الانسجة البيولوجية المختلفة للثدي مما يؤدى الى الى زيادة نسبته في الحليب كلما زاد استخدام الام للأطعمة والمشروبات التى تحتوى على الكافيين .
و لقد انتبهوا الى ان ما يقارب من 66% من الجرعة التى يتم تناولها عن طريق الأم تظهر في الحليب مما يشكل خطورة لدى الطفل الرضيع اذا ما تم العلم أن جسم الطفل يحتاج الى وقت طويل من اجل التخلص من اضرار الكافيين ف تبلغ فترة نصف العمر له في الأطفال الرضع ما يقرب الى 17 اضعاف تلك الفترة لدى البالغين والمقدّرة بثلاثة ساعات ونصف الساعة .
وأن مثل هذا التراكم قد يؤدي الى عدم انتظام نوم الطفل وقلة تغذيته وسوء حالته الصحيه المستمر.
تأثير الكوكايين على الاجنة
استخدام الكوكايين أثناء فترة الحمل يؤدى الى مخاطر تلحق الضرر بالجنين و الأم فلقد وضحت بعض الدراسات على أن الكوكايين له علاقة كبيرة بحدوث العديد من حالات الإجهاض المفاجئ وخاصة في مراحل الحمل الأولى ونزع المشيمة قبل أوانها من المتعارف عليها باسم placental abruption وربما سد المشيمة وموت الجنين بداخل الرحم . كما ان تعاطى الكوكايين يمكن أن ينتج عنه العديد من التقلصات المفاجئة لعضلات الرحم وزيادة فى ضربات قلب الجنين وزيادة حركته بشكل غير طبيعى و حدوث ولادة سريعة الامر الذى يعرض الطفل الى حدوث نزيف دماغي للجنين نتيجة مروره السريع وكذلك حدوث نزيف حاد للام و هناك زيادة في حدوث حالات الموت المفاجئ لأطفال الأمهات المدمنات على الكوكايين.
وانه ليس من المؤكد في الوقت الحاضر من أن الكوكايين قد اصبحت من المواد المسرطنة ام لا ولكن ما زالت هناك العديد من الدراسات التى يتم بحث فيها الاضرار التى توصلت لها.
اما عن تأثير الحشيش على الجنين :
يعتبر الحشيش من المواد التي تستخدم بشكل غير قانوني تماما وخاصة أثناء فترة الحمل وقد اثبتت بعض الابحاث والدراسات بأن نسبة استخدام الحشيش قد وصلت الى 14 % لدى السيدات الحوامل .وذلك لسوء الحظ فان هناك قلة من تلك الابحاث والدراسات التي ترصد الاضرار والاثار السيئة التي يحدثها الحشيش على الاجنه وأن ابحاث قليلة جدا في هذا المجال قد أوضحت أن استخدام الحشيش لم يزيد معدل حدوث التشوهات فى الاجنه ولم تكن هناك اى تأثير على زيادة قلة وزن الطفل و لا على زمن الولادة المحدد .
و ايضا لم تظهر اى من الدراسات القليلة التي أجريت على بعض نساء ان هناك تأثير يذكر يمكن أن يؤدي الى حدوث أمراض لدى الاجنهو الاطفال الرضع بعد تعرضهم للحشيش و أن النساء في تلك المنطقة يستخدمن الحشيش لزيادة الشهية فقط تجاه الطعام وللتخلص من غثيان الحمل المستمر الذى يصيبهم. الا ان دراسات أخرى قد أشارت الى أنه عندما تقوم السيدة الحامل بتعاطى الحشيش فان الطفل يأتي قليل الوزن اضافة الى قصر عمره بداخل رحم الام وطول فترة الولادة و ظهور العديد من التشوهات بنسبة كبيرة عندا تم مقارنتهم بالحوامل اللواتي لا يقومون بتعاطى الحشيش.
و هناك العديد من التخاوفات من أن المرأة الحامل التي تتعاطى الحشيش فى فترة حملها قد يقودها هذا الى تعاطى مخدر أقوى واشد تاثيرا .
كما ان الحشيش يؤثر على سلوكيات الطفل المستقبلية فهو يؤدي الى اضعاف قدرته على التعلم وقلة استجابة الطفل للمؤثرات الخارجية و أمر آخر فى غاية الخطورة وهو انه عند تعاطي الحشيش الذى يتم خلطه بمواد مغشوشة مثل مبيدات الأعشاب و بعض الميكروبات المجهرية الاخرى يزيد من خطورة الوضع اكثر على الجنين بحيث يكون من الصعوبة علي الاطباء التنبؤ بالأضرار التي من الممكن ان تلحق أذى بالجنين .
تأثير مادة -THC9 على الطفل الرضيع:
لم تظهر الابحاث والدراسات اى معلومات محددة عن ظهور هذه المادة في حليب الأم المرضعه و لكن هنال العديد من الملاحظات الغير مثبته التى تشير الى ان هناك حالات من ظهور الدوار و الدوخة على الاطفال الرضع لامهات قمن بتناول الحشيش عن طريق التدخين اثناء فترة الرضاعه و غير هذا فأن الدراسات الأخرى التى اجريت على مادة T HC9 ∆المشعة تم الكشف عنها وتحليلها في حليب الماعز عندما تم اعطائها جرعة وريدية بنسبة حوالى 1 ملغم / كغم و اتضح من دراسات أخرى وباستخدام المادة المشعة تفسها لهذه المادة والتي أجريت على القرود السنجابية و التى أظهرت أن 0.2 % من الجرعة التى تم اعطائها قد تم ضبطها في الحليب خلال فترة الاربعه وعشرون ساعة التي تبعت عملية وقف الجرعة المزمنة ذاتها.
وقد تم تخليص تلك الدراسات الحديثة فيما يلى:
1 - هناك روابط قوية بين الادمات ومرض الفصام عند نسبة من المتعاطين المعروف ايضا باسم مرض الاضطراب العقلى .
2 - طول مدة التعاطي وادمان الحشيش يتزايد معه احتماليات تعاطي مخدرات اخرى قد تكون أقوى واشد خطرا وعادة ما تكون اما مخدر الأفيون او مشتقاته .
3 - التعاطي لمده طويله يتم اقرانه باختلال في عدد من الوظائف النفسية المسئولة عن تسيير الحياة العملية والعلمية للمدمن
اما فى النهاية نريد ابراز احد اهم واكثر المشاكل التى تبدا بها مشاكل الادمان بصورة عامه وهة التدخين أثناء فترة الحمل :
فان التدخين اثناء فترة الحمل يعمل على انتقال سموم التبغ الى الاجنه مما يؤدى الى تاثيرها على الاجنه بهذا الشكل الموضوح:
1 – قلة اوزان الاطفال الذى يتم ولادتهم من امهات مجخنات عن اطفال من امهات غير مدخنه
3 – زيادة نسبة وفيات الأطفال في الأسبوع الأول المولدين لأمهات مدخنات كانت بنسبة 30 % اكثر من الحالات في أطفال الأمهات غير المدخنات .
3- زيادة حالات الاجهاض المفاجئ والتلقائى للام
واما عن التدخين أثناء فترة الرضاعة:
فان التيكويتن يفرز مباشرة في حليب الأم و قد أجريت عدة ابحاث عن تأثير النيكوتين على حليب الأم المنتقل الى الطفل الرضيع وتبين الاتى
1 - تتأثر كمية الحليب التي يتم انتاجها عن طريق الثدي حيث أن كمية الحليب التي يتغذى عليها الطفل لا تعطيه كافة الاحتياجات التى يرديها و يطلبها من الطاقة من اجل تغذيته .
2 - لوحظ ايضا أن معدل نمو الرضيع قد يختلف من أم مدخنة و يقل عن معدل نمو طفل رضيع لامهات غير مدخنات
فى النهاية نود ان تكون تلك رسالة شامله و عامه عن اضرار كل ما يتم ادخاله الى جسم السيدة الحامل و الاضرار التى لا تنال منها فقط بل ايضا يكون لها تاثير سلبى على طفلها فى الوقت الحالى والمستقبلى والتى قد تسبب فى فقدانها لابنها او ابنتها الرضيعه نتيجه لانغماسها فى هذا الطريق
1 – الكحول
يعتبر الكحول من الأدوية الاكثر ارتباطا لحالات الادمان والتي تم مناقشتها بالعديد من الدراسات لمعرفة مدى تاثيرها على المدمنين عن مواد مخدرة اخرى ويقع السبب الرئيسي الى عدم وجود قوانين رداعه للكحول تمنعه وتلاحق من يقوم بالاتجار به او ادخاله الى البلاد كما هى الحال فى باقى انواع المخدرات او الافيون او الكوكايين او الهيروين حتى اصبح الكحول والخمور من الامور العادية و اصبحت ظاهرة من الظواهر الاجتماعية فى العديد من دول العالم الغربىى -والعربى على حد سواء.
و قد اشرات العديد من الدراسات على خطورة شرب الكحوليات على السيدات وخاصة على السيدات الحوامل التى تترك تاثيرا بالغا على الاجنة و تعرض الجنين والطفل الرضيع الى العديد من المخاطر فتاثير الكحوليات والخمور معروف جدا فغالبا ما يصاب الاطفال بما يعرف بمتلازمة الاعتماد على الكحول ويصابون باعراض انسجاب بعد انقطاع مصدر الخمور على ولادتهم.
فهناك العديد من الدراسات التى اجريت ونتج عنها وجود تاخر فى نمو الطفل بداخل الرحم ايضا نتيجة التعرض للخمور والكحوليات والعديد من الاثار الاخرى التى ترتبت علي شرب الخمور:
1 - ظهرت حالات ولادة مبكرة
2 - زيادة فى نسبة وفيات الاجنة
3 - تأخر النو والحركة لدى الطفل ووجود اعاقات سمعية وبصرية وقلبية
4 – زيادة فى معدل الاجهاض التلقائى
5 – تاخر فى النمو العقلى والسلوكى للاطفال المولودن لام مدمنة على الكحول من قبل حملها بها.
7 - الأطفال الذين يعانون من أعراض الاعتماد على الكحول ظهرت عليهم مجموعة من المظاهر الغير الطبيعية على الوجه كأنف قصير وجسر أنفي مغمور وشفة علوية واعاقة في نمو الفكين
8 - من المعروف بشكل واضح ان جسم الرضيع غير قادر على ان يتعامل مع الأدوية التي قد تصل عن طريق المشيمة بداخل رحم الام فدرجة استقباله لها ضعيفة جدا بسبب تأخر النظام الانزيمى لديه مقارنة بالبالغين ولذلك فان كان جسم الجنين يأخذ شئ بسيط من الدواء والكحول عن طريق الأم ، فان التراك الذى يحدث يسبب قلة معدل الاستقبال فيما بعد قد تؤذي الطفل .
9- تؤثر الكحولياتعلى الرضاعة الطبيعية فقد اظهرت الدراسات التي اهتمت بتأثير الكحول على الرضاعة الطبيعية حيث ان الكحول الذى يتركز في حليب الأم المرضعه يكون تركيزه مساويا لمعدل التركيز في دم الأم والذى يتم نقله الى الططفل اثناء الرضاعه. وذلك لأن الحليب يحتوي على نسبة عالية من الماء ( 88 % مقابل 85 % ماء موجود في دم الأم ) ، وأن الكحول ينتشر فى الماء بسرعه كبيرة مما يساعد على تنقله الى الطفل بشكل اسرع.
يتسبب الكحول في قلة افراز هرمون الأكسيتوسين المسؤول عن عصر الحليب وتوصيله الى الطفل عبر القنوات الحليبية لدى الام، وبالتالي يؤثر ذلك على كمية الحليب التي يقوم الطفل بتناولها وهناك حالة قد أصيب فيها طفل بمرض كواشنك الكاذب ( pseudo - cushing's syndrome ) وذلك نتيجة لأم تتناول الكحول بكميات عاليه جدا
10 – كما سجلت حالات من النزيف نتيجة لنقص البروثرومبين في الدم في الأطفال الذى كن امهاتهم يتعاطون الكحوليات بصورة مستمرة ودون انقطاع
11- لا توجد دلائل تشير على ظهور أضرار الكحول على الطفل اذا شربت الأم باعتدال .
12 - يجب ان يتم وقف الرضاعة اذا ظهرت سمية الكحول على الرضيع أو كانت الأم مدمنة على الكحوليات والخمور .
2 - تأثير الأفيون ومشتقاته على الأجنة والطفل الرضيع :
من اهم الموضوعات التي ناقشتها مجلس البحوث الحديثة هو موضوع التأثيرات التي تقع على الأجنة برحم النساء الحوامل من مدمنات الأفيونات وقد اصبح بوجه عام هو انتقال لهذه التأثيرات من الأم الى الجنين عبر المشيمة الموجودة بالرحم من الحقائق المعروفة وفيما يلي بعض المعلومات في هذا الشأن :
1 - المرأة التيتدمن المواد المخدرة من الأفيونات يغلب عليها إهمال لاحوالها الصحية الامر الذى يعكس آثارا خطيرة على طول فترة الحمل وعلى المولود نفسه . ومن اهم تلك المخاطر زيادة حالات الإجهاض والحاجة الى العديد من العمليات القيصرية والتعرض الى حالالت التشنج وموت الجنين داخل الرحم وحدوث نزيف حاد ما بعد الوضع والإصابة بما يعرف بالتسمم الحملي والعديد من المخاطر الاخرى
2 – يتم خلط المواد الافيونية ببعض المواد الكيميائية المغشوشة مما تؤدى الى مظاعفة خطر الافيون نفسه ومعه تتضاعف اثر الجرعه وقد تصل فى بعض الحالات الى التسمم او ذمور بعض اجزاء الجسم او الوفاة فى بعض الحالات.
3 - تشير الكثير من الدراسات ان الافيون له اثر واضح على تأخر نمو الأجنة عند الحوامل من مدمنات الهيروين والافيون .
4 - أشارت العديد من البحوث الى أن الادمان على الهيروين يؤثر بالسلب على عمليات الايض داخل جسم الجنين وهي تلك العمليات المهمة التى تحدث داخل جسم الكائن الحي وهى التى تكون مسؤولة عن عمليات الهدم والبناء داخل جسم الجنين.
5 - لوحظ أيضا من البحوث أن معدل وزن الاطفال من النساء المدمنات على الهيرويناو الافيون هو أقل من معدل وزن الطفل الطبيعى من النساء غير المدمنات على الهيروين والافيون.
6 - يتسبب ادمان الأفيونات الة ظهور علامات على سوء التغذية مما يؤدى الى خطرا كبيرا فى صحة المراة والجنين بكشل عام
7 - معدل الاصابة بالتشوهات الخلقية لدى الاجنة تكون فى أعلى حالتها لدى الاطفال من النساء المدمنات على الافيونات مفارنة بغير المدمنات .
8 – تحدث ولادة لتوائم لدى الأمهات المدمنات على الافيون نتيجة لتغير الجينات الذى يحدث لديهم أكثر من الأمهات غير المدمنات عليه .
9 – كما تشير الدراسات الى ارتفاع نسبة الوفيات بين اطفال النساء المدمنات على الهيروين مقارنة بالأمهات الغير مدمنات .
10 –وقد أجريت بعض الدراسات ان هناك تغيير فى معدلات نمو الاطفال لمدة تزيد عن العامين بعد الولادة لابناء الامهات المدمنات على المواد الافيونية والهيروين عند مقارنتهم باطفال الامهات الغير مدمنات و اتضح ان هناك ما يزيد عن 80% ان الاطفال من ابناء المدمنات يصابوا باعراض انسحاب من الافيون فور مولدهم و ان حوالى 60% منهم استمرت معهم تلك الاعراض بصورة اقل حدية لما يزيد عن ثلاث او ستة اشهر. مع وجود اضطرابات اخرى فى النشاط الحركة و قلة الانتباه و التركيز لدى الاطفال ابناء المدمنات
11- وبالنسبة لمرحلة الرضاعه فان مركب البيثيدين الموجود فى المركبات الافيونية والهيروينه وجد فى حليب الام انه يتم افرازه بكمية قليلة جدا غير مؤثرة بشكل مباشر على الرضيع ولكن لا تزال هناك دراسات قائمة على تاثير استقلاب هذا المركب من قبل اجسام الاطفال مقارنة مع درجة تاثير الكبار بنفس هذا المركب فحتى لو كانت كمية افرازه فى حليب الام كمية قليلة الا ان تراكم الدواء في جسمه الطفل قد يصبب فى العديد من المضاعفات فيما بعد التى قد لا تظهر حاليا و تتفاقم مشكلة معالجة الطفل من اضراره المتراكمه
اما عن استخدام الكافين أثناء الحمل :
هناك بعض الحالات التى سجلت ادمان السيدات الحوامل على الكافين الذي يصل الى الجنين عن طريق المشيمة فيصل الى دم وانسجة الجنين مع وجود مركزات سمية بمستويات لتلك الموجودة فى الام والتوصل الى اثار الكافيين التى يمكن ان تحدث سرطان وطفرات مرضية للاجنة، وقد كان هناك حوالى العديد من الدراسات التى تم تجربتها على الانسان ولوحظ وجود العديد من الطفرات المرضية او سرطانية وقد لوحظت بعض تلك التغييرات على الحيوانات التى لم تطرا على الانسان كنت من اوضحها تشوه الاجنة عندما تم اعطاء جرعات عالية مما ادى الى زيادة نسبة السمية.
ولقد أجريت العديد من الدراسات التى تبين العلاقة بين شرب القهوة المحتوية على كافيين والشاي وتم الانتهاء من بعضها الى أن الأمهات الحوامل التى تعانى من حالات اجهاض مبكرة كان لديهن مستوى عالي من مادة البارازانثين الموجودة فى الكافيين في بلازما الدم و هذا الذي يعكس الكمية المتناولة من الكافيين والتى قدرت بما يقاربالى 750 نانوغرام لمل مل بلازما من دم الأم من المادة المستقلبة عند مقارنتها بالمجموعة التى تمت مراقبتها والذي يبلغ مستوى بلازما دم الأم من مادة الكافيين بنحو 583 نانوغرام / مل وهذه الكمية تساوى1100 ملغم من الكافيين والتي يمكن الحصول عليها عند شرب ما يعادل احدى عشر كوبا من القهوة في اليوم الواحد اذا كانت الأم من المدخنين أو 6 أكواب عند الامهات الغير مدخنه .وبشكل عام يتضح ان العديد من الباحثين يقوموا بربط كثرة استهلاك الكافيين من 6 الى 8 أكواب يوميا بقلة الخصوبة ، وزيادة حالات الولادة قبل أوانها وقلة أوزان المواليد وأن مثل هذه النتائج يتوجب علينا عدم تشجيع الامهات على شرب القهوة بكثرة وخاصة أثناء فترة الحمل .
ولسوء الحظ ، فان القليل من الابحاث في هذا المجال قد قامت بعزل تأثير الكحول والتدخين عن تأثير الكافين وحيث أن الكحول و التدخين يعدوا من الاسباب التى تؤدى الى زيادة استهلاك الكافين عن طريق شرب القهوة و الشاي و ايضا التاثير فى زيادة معدل التاثيرات لعى مدار البحث العلمى الذى يتم فى هذا الأمر والذى قد يعطي نتائج أكثر ايجابية في الابحاث التي لا تقوم بعزل تأثير الكافين عن اضرار المصاحبه لكل من الكحول والتدخين .
استخدام الكافيين أثناء فترة الرضاعة الطبيعية:
ان وجود الكافيين في الكثير من المشروبات الغازية الساخنه والأطعمة تزيد من احتمالات ان يصل الى الجنين والطفل الرضيع بسهولة ولقد اتضح بأن الكافيين من السهولة ان يعبر من دم الأم الى حليبها عبر الانسجة البيولوجية المختلفة للثدي مما يؤدى الى الى زيادة نسبته في الحليب كلما زاد استخدام الام للأطعمة والمشروبات التى تحتوى على الكافيين .
و لقد انتبهوا الى ان ما يقارب من 66% من الجرعة التى يتم تناولها عن طريق الأم تظهر في الحليب مما يشكل خطورة لدى الطفل الرضيع اذا ما تم العلم أن جسم الطفل يحتاج الى وقت طويل من اجل التخلص من اضرار الكافيين ف تبلغ فترة نصف العمر له في الأطفال الرضع ما يقرب الى 17 اضعاف تلك الفترة لدى البالغين والمقدّرة بثلاثة ساعات ونصف الساعة .
وأن مثل هذا التراكم قد يؤدي الى عدم انتظام نوم الطفل وقلة تغذيته وسوء حالته الصحيه المستمر.
تأثير الكوكايين على الاجنة
استخدام الكوكايين أثناء فترة الحمل يؤدى الى مخاطر تلحق الضرر بالجنين و الأم فلقد وضحت بعض الدراسات على أن الكوكايين له علاقة كبيرة بحدوث العديد من حالات الإجهاض المفاجئ وخاصة في مراحل الحمل الأولى ونزع المشيمة قبل أوانها من المتعارف عليها باسم placental abruption وربما سد المشيمة وموت الجنين بداخل الرحم . كما ان تعاطى الكوكايين يمكن أن ينتج عنه العديد من التقلصات المفاجئة لعضلات الرحم وزيادة فى ضربات قلب الجنين وزيادة حركته بشكل غير طبيعى و حدوث ولادة سريعة الامر الذى يعرض الطفل الى حدوث نزيف دماغي للجنين نتيجة مروره السريع وكذلك حدوث نزيف حاد للام و هناك زيادة في حدوث حالات الموت المفاجئ لأطفال الأمهات المدمنات على الكوكايين.
وانه ليس من المؤكد في الوقت الحاضر من أن الكوكايين قد اصبحت من المواد المسرطنة ام لا ولكن ما زالت هناك العديد من الدراسات التى يتم بحث فيها الاضرار التى توصلت لها.
اما عن تأثير الحشيش على الجنين :
يعتبر الحشيش من المواد التي تستخدم بشكل غير قانوني تماما وخاصة أثناء فترة الحمل وقد اثبتت بعض الابحاث والدراسات بأن نسبة استخدام الحشيش قد وصلت الى 14 % لدى السيدات الحوامل .وذلك لسوء الحظ فان هناك قلة من تلك الابحاث والدراسات التي ترصد الاضرار والاثار السيئة التي يحدثها الحشيش على الاجنه وأن ابحاث قليلة جدا في هذا المجال قد أوضحت أن استخدام الحشيش لم يزيد معدل حدوث التشوهات فى الاجنه ولم تكن هناك اى تأثير على زيادة قلة وزن الطفل و لا على زمن الولادة المحدد .
و ايضا لم تظهر اى من الدراسات القليلة التي أجريت على بعض نساء ان هناك تأثير يذكر يمكن أن يؤدي الى حدوث أمراض لدى الاجنهو الاطفال الرضع بعد تعرضهم للحشيش و أن النساء في تلك المنطقة يستخدمن الحشيش لزيادة الشهية فقط تجاه الطعام وللتخلص من غثيان الحمل المستمر الذى يصيبهم. الا ان دراسات أخرى قد أشارت الى أنه عندما تقوم السيدة الحامل بتعاطى الحشيش فان الطفل يأتي قليل الوزن اضافة الى قصر عمره بداخل رحم الام وطول فترة الولادة و ظهور العديد من التشوهات بنسبة كبيرة عندا تم مقارنتهم بالحوامل اللواتي لا يقومون بتعاطى الحشيش.
و هناك العديد من التخاوفات من أن المرأة الحامل التي تتعاطى الحشيش فى فترة حملها قد يقودها هذا الى تعاطى مخدر أقوى واشد تاثيرا .
كما ان الحشيش يؤثر على سلوكيات الطفل المستقبلية فهو يؤدي الى اضعاف قدرته على التعلم وقلة استجابة الطفل للمؤثرات الخارجية و أمر آخر فى غاية الخطورة وهو انه عند تعاطي الحشيش الذى يتم خلطه بمواد مغشوشة مثل مبيدات الأعشاب و بعض الميكروبات المجهرية الاخرى يزيد من خطورة الوضع اكثر على الجنين بحيث يكون من الصعوبة علي الاطباء التنبؤ بالأضرار التي من الممكن ان تلحق أذى بالجنين .
تأثير مادة -THC9 على الطفل الرضيع:
لم تظهر الابحاث والدراسات اى معلومات محددة عن ظهور هذه المادة في حليب الأم المرضعه و لكن هنال العديد من الملاحظات الغير مثبته التى تشير الى ان هناك حالات من ظهور الدوار و الدوخة على الاطفال الرضع لامهات قمن بتناول الحشيش عن طريق التدخين اثناء فترة الرضاعه و غير هذا فأن الدراسات الأخرى التى اجريت على مادة T HC9 ∆المشعة تم الكشف عنها وتحليلها في حليب الماعز عندما تم اعطائها جرعة وريدية بنسبة حوالى 1 ملغم / كغم و اتضح من دراسات أخرى وباستخدام المادة المشعة تفسها لهذه المادة والتي أجريت على القرود السنجابية و التى أظهرت أن 0.2 % من الجرعة التى تم اعطائها قد تم ضبطها في الحليب خلال فترة الاربعه وعشرون ساعة التي تبعت عملية وقف الجرعة المزمنة ذاتها.
وقد تم تخليص تلك الدراسات الحديثة فيما يلى:
1 - هناك روابط قوية بين الادمات ومرض الفصام عند نسبة من المتعاطين المعروف ايضا باسم مرض الاضطراب العقلى .
2 - طول مدة التعاطي وادمان الحشيش يتزايد معه احتماليات تعاطي مخدرات اخرى قد تكون أقوى واشد خطرا وعادة ما تكون اما مخدر الأفيون او مشتقاته .
3 - التعاطي لمده طويله يتم اقرانه باختلال في عدد من الوظائف النفسية المسئولة عن تسيير الحياة العملية والعلمية للمدمن
اما فى النهاية نريد ابراز احد اهم واكثر المشاكل التى تبدا بها مشاكل الادمان بصورة عامه وهة التدخين أثناء فترة الحمل :
فان التدخين اثناء فترة الحمل يعمل على انتقال سموم التبغ الى الاجنه مما يؤدى الى تاثيرها على الاجنه بهذا الشكل الموضوح:
1 – قلة اوزان الاطفال الذى يتم ولادتهم من امهات مجخنات عن اطفال من امهات غير مدخنه
3 – زيادة نسبة وفيات الأطفال في الأسبوع الأول المولدين لأمهات مدخنات كانت بنسبة 30 % اكثر من الحالات في أطفال الأمهات غير المدخنات .
3- زيادة حالات الاجهاض المفاجئ والتلقائى للام
واما عن التدخين أثناء فترة الرضاعة:
فان التيكويتن يفرز مباشرة في حليب الأم و قد أجريت عدة ابحاث عن تأثير النيكوتين على حليب الأم المنتقل الى الطفل الرضيع وتبين الاتى
1 - تتأثر كمية الحليب التي يتم انتاجها عن طريق الثدي حيث أن كمية الحليب التي يتغذى عليها الطفل لا تعطيه كافة الاحتياجات التى يرديها و يطلبها من الطاقة من اجل تغذيته .
2 - لوحظ ايضا أن معدل نمو الرضيع قد يختلف من أم مدخنة و يقل عن معدل نمو طفل رضيع لامهات غير مدخنات
وذلك من الممكن ان يتم تفسيره بناء على عدة دراسات قد أجريت على انثى الانسان وعلى بعض حيوانات التجارب والتي كشفت تأثير النيكوتين الضار على هرمون الحليب المعروف باسم البرولاكتين والذى يتسبب في قلة انتاجه.
فى النهاية نود ان تكون تلك رسالة شامله و عامه عن اضرار كل ما يتم ادخاله الى جسم السيدة الحامل و الاضرار التى لا تنال منها فقط بل ايضا يكون لها تاثير سلبى على طفلها فى الوقت الحالى والمستقبلى والتى قد تسبب فى فقدانها لابنها او ابنتها الرضيعه نتيجه لانغماسها فى هذا الطريق