أكدت دراسة بحثية عن «اضطرابات الغدة الدرقية واختلال وظائف الكلى» أن أغلب مرضى الكلى المزمن مصابون باضطرابات الغدة الدرقية، وأن قصور الغدة هو الأكثر شيوعا نتيجة فرط نشاط الغدة وتكمن الخطورة في حاجة المرضى إلى تقييمات سريرية دقيقة فلا يمكن كشف اضطرابات الغدة في المرحلة الأولى.
وتشير البيانات إلى أن معدل حدوث وانتشار مرض الكلى المزمن يزداد في جميع أنحاء العالم حيث أصبح الأكثر شيوعًا مع ازدياد تأثير الأمراض غير المعدية في البلدان النامية، كما أدى وجود اضطرابات المناعة الذاتية -بما في ذلك ضعف الغدة الدرقية الأكثر شيوعًا- إلى تفاقم الحالة السريرية للمرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن.
ووجد أنه من الممكن فقدان التعرف على اضطرابات الغدة الدرقية بسبب التداخل في أعراض مرض الكلى المزمن وقصور الغدة الدرقية، ولهذا كانت هناك الحاجة لتقييم وجود اضطرابات الغدة الدرقية وعلاقته مع اختلال وظائف الكلى في التشخيص الأولي.
وهدفت الدراسة الوصفية المقطعية التي نشرت في مجلة عمان الطبية التابعة للمجلس العماني للاختصاصات الطبية بعنوان «اضطرابات الغدة الدرقية واختلال وظائف الكلى» لكل من الدكتورة انتصار الفهدية، والدكتور عيسى السالمي، والدكتورة فاطمة الرحبية، والدكتور فيصل شاهين، والدكتورة سعاد هناوي إلى تحديد حالة الغدة الدرقية لدى مرضى الكلى المزمن واستكشاف العوامل السريرية والكيميائية الحيوية والمناعية والدموية التي يمكن أن تتأثر باضطرابات الغدة الدرقية بين مرضى الكلى المزمن.
وقام الباحثون بجمع البيانات بشكل تدريجي لجميع مرضى الكلى المزمن الذين تم تشخيصهم حديثًا والذين بلغ عددهم 300 مريض في العيادة الخارجية لأمراض الكلى للبالغين بالمستشفى السلطاني دون معرفة تاريخ مرض الغدة الدرقية من يناير 2018 إلى ديسمبر 2019، بعدها أجرى الباحثون تقييم الغدة الدرقية عند التشخيص الأولي للحالة.
وأشارت الدراسة إلى أنه خلال فترة الدراسة تم تشخيص 121 من الإناث الإصابة بمرض الكلى المزمن مثلت ما نسبته 40.3٪ و179 من الذكور مصابون بنسبة 59.7٪، كما بلغ متوسط العمر للإناث 53.6 ± 16.5 والذكور 49.5 ± 16.5 سنة، مع وجود مرض ارتفاع ضغط الدم والسكري في المرضى بنسبة 69.7٪ و49.0٪، على التوالي، بالإضافة إلى ذلك، أوضحت الدراسة أن هناك 35 مريضا يعانون من اضطرابات الغدة الدرقية بنسبة 11.7% منهم 22 مريضا بنسبة 62.9٪ كانوا يعانون من قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي، و13 مريضا بنسبة 37.1% كان لديهم فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي.
كما وجد الباحثون أيضًا أن نسبة الكوليسترول الكلي والبروتين الدهني منخفض الكثافة أعلى في مرضى قصور الغدة الدرقية، بينما كانت اليوريا أعلى في مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية المصابين بمرض الكلى المزمن، بالإضافة إلى ذلك، كان مستوى الهيموجلوبين أقل بكثير لدى مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية.
وتوصلت الدراسة الوصفية إلى أنه قد تتعايش اضطرابات الغدة الدرقية مع ضعف وظائف الكلى إلا أنه قد لا تظهر اختلالات المحور الهرموني في المرحلة الأولى من التشخيص؛ وقد يتطلب الأمر إلى القيام بتقييمات سريرية ومخبرية دقيقة.
