[align=center]
البواسير Hemorrhoids, Piles
تعتبر البواسير من اكثر اضطرابات الشرج شيوعا والبواسير عبارة عن تدلي وبزوغ الأوردة المحيطة بالشرج إلى الخارج لذلك ممكن نسميها أيضا بدوالي الشرج . وتشبه إلى حد ما دوالي أوردة الساقين إلا أنها تحدث في قناة الشرج. وممكن تقسيم البواسير حسب نوع الأوردة المتدلية إلى البواسير الخارجية و البواسير الداخلية .
البواسير الخارجية:
وسببها تدلي وبروز الأوردة التي تحيط بالشرج من الخارج ويمكن أن ترى البواسير الخارجية بسهولة كطّيات صغيرة لجلد مائل في لونه إلى البني وبارزة من حواف فتحة الشرج ولا تسبب البواسير الخارجية أعراض وممكن أن تؤدي إلى حكة خفيفة وبعض التضيق أثناء التغوط ونادرا ما تسبب البواسير الخارجية نزيف دموي.
البواسير الداخلية:
وسببها بروز وتدلي الأوردة التي في بداية المستقيم إلى الخارج في قناة الشرج وهي تنقسم حسب شدة بروزها إلى عدة مراحل:
المرحلة الأولى:
وجود بواسير داخلية ولكنها لا تظهر أو تخرج خارج فتحة الشرج وقد يشتكي المريض فقط من نزول الدم عبر فتحة الشرج.
المرحلة الثانية:
وفيها تظهر الأوردة المتدلية خارج فتحة الشرج أثناء التغوط فقط ثم تعود ثانية إلى الداخل بعد انتهاء التغوط من تلقاء نفسها.
المرحلة الثالثة:
وهي تشبه الثانية إلا أن عودة الأوردة المتدلية بعد انتهاء عملية التغوط لا يكون من تلقاء نفسها وإنما يقوم الشخص بإعادتها بأصابعه.
المرحلة الرابعة:
وفيها تظهر البواسير الداخلية أي الأوردة المتدلية خارج فتحة الشرج ظهور دائم حتى في غير فترات التغوط .
أعراض البواسير الداخلية
نزول دم متقطع عبر فتحة الشرج وخاصة إذا كان البراز كبير وخشن.
ما يفرق البواسير الداخلية عن القطع الشرجي والذي فيهما قد يكون هناك نزول دم عبر فتحة الشرج هو أن البواسير الداخلية لا تسبب ألم بينما يسبب القطع الشرجي ألم شديد يبدأ مع عملية التغوط ويستمر لساعات بعدها .
في المراحل الثالثة والثانية والرابعة يري الشخص ويحس ظهور وتدلي الأوردة خارج فتحة الشرج.
أسباب البواسير
في أحيانا كثيرة لا يوجد سبب مباشر للبواسير إلا أن هناك أساب وعوامل قد تساعد على ظهور البواسير منها:
عندما تتعرض الأوردة الداخلية حول الشرج إلى ضغط بطني داخلي كما هو الحال مثلا في السمنة وأثناء الحمل.
الشدّ أثناء التغوط وقضاء وقت طويل أثناء عملية التغوط
نمط حياة يتخللها فترات جلوس طويلة
الإفراط في استعمال الملينات
من المحتمل أن يكون هناك أيضا عامل وراثي وراء ظهور البواسير
العلاج
من اهم الترتيبات التي على المرء البدء بتنفيذها حالا هي ان يتاكد من ان ليس هنالك اي امساك في جهازه الهظمي. اما اذا اصبت بالبواسير فعليك تنظيف المنطقة جيدا بعد كل عملية تبرز بالماء والصابون وتنشيفها كليا من الماء. وبغية التخلص من الامساك والوقاية من الاصابة بالبواسير عليك ان تتبع نظاما غذائيا تسوده الفواكه والخضر والالياف . كما يمكن ابتياع بعض انواع الكبسولات الخاصة التي تريح من الالم وتخفف من الالتهاب والانتفاخ. ومن الاجراءات التي يمكن اتخاذها استخدام حوض مليء بالماء الساخن المملح. واذا لم تنفع كل هذه الطرق فعلى المصاب ان يراجع الطبيب حالا. خاصة اذا استمر الالم لفترة تزيد على الاثني عشرة ساعة وبعد تعاطي المسكنات.
يقوم الطبيب عادة بوصف العديد من العقاقير المسكنة والمراهم وبعض انواع الكبسولات التي تساعد في تقليص حجم البواسير كما يصف بعض الملينات.
أما اذا كانت حالة المريض من النوع الذي لا تنفع معه الاجراءات التي ذكرناها فقد يتطلب الامر اجراءات اخرى كعملية تجميد للقضاء نهائيا على الانسجة أو الحقن بمادة خاصة تقلص حجم البواسير. وفي بعض الحالات الصعبة قد يتطلب الامر تدخلا جراحيا.
[/align]
البواسير Hemorrhoids, Piles
تعتبر البواسير من اكثر اضطرابات الشرج شيوعا والبواسير عبارة عن تدلي وبزوغ الأوردة المحيطة بالشرج إلى الخارج لذلك ممكن نسميها أيضا بدوالي الشرج . وتشبه إلى حد ما دوالي أوردة الساقين إلا أنها تحدث في قناة الشرج. وممكن تقسيم البواسير حسب نوع الأوردة المتدلية إلى البواسير الخارجية و البواسير الداخلية .
البواسير الخارجية:
وسببها تدلي وبروز الأوردة التي تحيط بالشرج من الخارج ويمكن أن ترى البواسير الخارجية بسهولة كطّيات صغيرة لجلد مائل في لونه إلى البني وبارزة من حواف فتحة الشرج ولا تسبب البواسير الخارجية أعراض وممكن أن تؤدي إلى حكة خفيفة وبعض التضيق أثناء التغوط ونادرا ما تسبب البواسير الخارجية نزيف دموي.
البواسير الداخلية:
وسببها بروز وتدلي الأوردة التي في بداية المستقيم إلى الخارج في قناة الشرج وهي تنقسم حسب شدة بروزها إلى عدة مراحل:
المرحلة الأولى:
وجود بواسير داخلية ولكنها لا تظهر أو تخرج خارج فتحة الشرج وقد يشتكي المريض فقط من نزول الدم عبر فتحة الشرج.
المرحلة الثانية:
وفيها تظهر الأوردة المتدلية خارج فتحة الشرج أثناء التغوط فقط ثم تعود ثانية إلى الداخل بعد انتهاء التغوط من تلقاء نفسها.
المرحلة الثالثة:
وهي تشبه الثانية إلا أن عودة الأوردة المتدلية بعد انتهاء عملية التغوط لا يكون من تلقاء نفسها وإنما يقوم الشخص بإعادتها بأصابعه.
المرحلة الرابعة:
وفيها تظهر البواسير الداخلية أي الأوردة المتدلية خارج فتحة الشرج ظهور دائم حتى في غير فترات التغوط .
أعراض البواسير الداخلية
نزول دم متقطع عبر فتحة الشرج وخاصة إذا كان البراز كبير وخشن.
ما يفرق البواسير الداخلية عن القطع الشرجي والذي فيهما قد يكون هناك نزول دم عبر فتحة الشرج هو أن البواسير الداخلية لا تسبب ألم بينما يسبب القطع الشرجي ألم شديد يبدأ مع عملية التغوط ويستمر لساعات بعدها .
في المراحل الثالثة والثانية والرابعة يري الشخص ويحس ظهور وتدلي الأوردة خارج فتحة الشرج.
أسباب البواسير
في أحيانا كثيرة لا يوجد سبب مباشر للبواسير إلا أن هناك أساب وعوامل قد تساعد على ظهور البواسير منها:
عندما تتعرض الأوردة الداخلية حول الشرج إلى ضغط بطني داخلي كما هو الحال مثلا في السمنة وأثناء الحمل.
الشدّ أثناء التغوط وقضاء وقت طويل أثناء عملية التغوط
نمط حياة يتخللها فترات جلوس طويلة
الإفراط في استعمال الملينات
من المحتمل أن يكون هناك أيضا عامل وراثي وراء ظهور البواسير
العلاج
من اهم الترتيبات التي على المرء البدء بتنفيذها حالا هي ان يتاكد من ان ليس هنالك اي امساك في جهازه الهظمي. اما اذا اصبت بالبواسير فعليك تنظيف المنطقة جيدا بعد كل عملية تبرز بالماء والصابون وتنشيفها كليا من الماء. وبغية التخلص من الامساك والوقاية من الاصابة بالبواسير عليك ان تتبع نظاما غذائيا تسوده الفواكه والخضر والالياف . كما يمكن ابتياع بعض انواع الكبسولات الخاصة التي تريح من الالم وتخفف من الالتهاب والانتفاخ. ومن الاجراءات التي يمكن اتخاذها استخدام حوض مليء بالماء الساخن المملح. واذا لم تنفع كل هذه الطرق فعلى المصاب ان يراجع الطبيب حالا. خاصة اذا استمر الالم لفترة تزيد على الاثني عشرة ساعة وبعد تعاطي المسكنات.
يقوم الطبيب عادة بوصف العديد من العقاقير المسكنة والمراهم وبعض انواع الكبسولات التي تساعد في تقليص حجم البواسير كما يصف بعض الملينات.
أما اذا كانت حالة المريض من النوع الذي لا تنفع معه الاجراءات التي ذكرناها فقد يتطلب الامر اجراءات اخرى كعملية تجميد للقضاء نهائيا على الانسجة أو الحقن بمادة خاصة تقلص حجم البواسير. وفي بعض الحالات الصعبة قد يتطلب الامر تدخلا جراحيا.
[/align]
تعليق